矯正治療中に口内炎ができる原因は？装置が当たって痛いときの対処法

矯正治療を始めてから、「ブラケットが頬の内側に当たって痛い」「ワイヤーが刺さって口内炎ができた」という経験をする方は少なくありません。

特にワイヤー矯正では、歯の表面にブラケットやワイヤーなどの装置を取り付けるため、頬や唇、舌などの粘膜と装置が繰り返し接触することがあります。その刺激によって粘膜が傷つき、口内炎のような痛みが生じる場合があります。実際に医療機関の患者向け案内でも、矯正装置が口腔粘膜に擦れることで潰瘍ができる場合があり、矯正用ワックスで装置を覆う方法が案内されています。

ただし、矯正治療中にできる口内炎のすべてが矯正装置だけを原因としているわけではありません。体調や口腔内の環境などが関係していることもあり、長期間治らない場合には別の粘膜疾患との区別も必要です。日本歯科医師会でも、口内炎にはさまざまな原因や状態があり、口腔内の粘膜疾患を見た目だけで判断することは難しいとしています。

この記事では、矯正治療中に口内炎ができる原因をはじめ、装置が当たって痛い場合の対処法、矯正用ワックスの使い方、食事や歯磨きで注意したいポイント、歯科医院を受診した方がよい症状まで詳しく解説します。

矯正治療中に口内炎ができやすいのはなぜ？

矯正治療中に口内炎ができやすくなる理由の一つが、装置と口腔粘膜の接触です。

通常、歯の表面は比較的滑らかですが、ワイヤー矯正を始めるとブラケットやワイヤーなどが歯の表面に加わります。

ブラケットが頬や唇に擦れる

ブラケットとは、ワイヤー矯正で歯の表面に取り付ける小さな装置です。

食事や会話などによって唇や頬が動くたびに、ブラケットと粘膜が接触することがあります。

同じ部分が繰り返し擦れることで粘膜が傷つき、赤くなったり、白っぽい潰瘍ができたりして痛みを感じる場合があります。矯正装置による擦れに対しては、ワックスを使用して粘膜と装置の間に保護層を作る方法が医療機関でも案内されています。

ワイヤーの先端が当たる

矯正治療では、歯が少しずつ移動することでワイヤーの端が以前より長く出てくることがあります。

その先端が頬の内側に当たると、チクチクとした刺激を感じたり、粘膜が傷ついたりすることがあります。

急に「奥の方だけ刺さるようになった」と感じる場合には、ワイヤーの位置が関係している可能性があります。

装置を調整した直後に起こることもある

ワイヤー交換や矯正装置の調整後は、装置の位置や歯の状態が変化します。

それまで接触していなかった場所にブラケットやワイヤーが当たるようになり、口内炎ができることもあります。

矯正を始めたばかりの時期は特に注意

ワイヤー矯正を始めた直後は、口の中がまだ装置に慣れていません。

粘膜が装置に慣れていない

治療前にはなかったブラケットやワイヤーが突然口腔内に入るため、頬や唇が強く違和感を感じることがあります。

最初のうちは会話や食事の際にも装置が気になりやすく、粘膜への刺激を感じることがあります。

時間の経過とともに気になりにくくなる方もいますが、強い刺激が続く場合には我慢せず対策することが大切です。

同じ場所に何度もできる場合は原因を確認する

毎回同じブラケット付近に口内炎ができる場合には、その部分が粘膜へ強く接触している可能性があります。

単に治るまで待つだけでは繰り返すこともあるため、歯科医院へ相談しましょう。

マウスピース矯正でも口内炎はできる？

マウスピース矯正は表面が比較的滑らかで、ワイヤー矯正より装置による粘膜への刺激が少ない場合があります。

しかし、マウスピース矯正でも口内炎ができることはあります。

マウスピースの縁が当たる

マウスピースの縁が歯ぐきや舌、頬の内側へ繰り返し接触すると、その部分が痛くなることがあります。

装置が適切に装着できていない場合や、特定の部分だけ粘膜に強く接触している場合には歯科医院で確認してもらいましょう。

アタッチメントが刺激になることもある

マウスピース矯正では、歯を効率的に動かすため歯の表面に小さな突起状の「アタッチメント」を付けることがあります。

マウスピースを外している時間には、このアタッチメントが唇や頬へ接触して違和感を感じる場合があります。

矯正装置以外が原因の口内炎もある

矯正中だからといって、口内炎の原因が必ず装置というわけではありません。

日本歯科医師会は、口内炎を口腔粘膜に起きる炎症の総称としており、その原因や症状は多岐にわたると説明しています。

誤って頬や唇を噛む

矯正治療によって歯並びや噛み合わせが変化している途中では、これまでとは異なる位置で歯が接触することがあります。

食事中などに誤って頬や唇を噛み、その傷が口内炎のようになることがあります。

口腔内を清潔に保つことも重要

ワイヤー矯正では装置周囲に食べ物や歯垢が残りやすくなるため、治療前より丁寧な歯磨きが必要です。

日本矯正歯科学会も、矯正装置の周囲は清掃しにくくなることがあるため、歯磨きを十分に行う必要があると案内しています。

装置が当たって痛いときの対処法

ブラケットやワイヤーが口内炎へ直接触れている場合には、傷そのものだけでなく「装置が当たり続ける状況」を改善することが重要です。

矯正用ワックスを使用する

代表的な対処法が矯正用ワックスです。

矯正用ワックスは、ブラケットやワイヤーなどの上に取り付け、装置と粘膜が直接触れないようにするために使用します。

医療機関の患者向け案内でも、矯正装置が擦れて潰瘍を起こした場合には、ワックスによって保護層を作る方法が紹介されています。

矯正用ワックスの使い方

ワックスを付ける場合には、単に装置へ押し付けるだけでは外れやすいことがあります。

まず手を清潔にする

口の中へ触れるため、使用前には手を洗います。

ワックスを付ける場所を確認する

鏡を見ながら、どのブラケットやワイヤーが痛い部分へ当たっているのか確認します。

口内炎そのものではなく、原因となっている装置側へワックスを付けます。

装置の水分をできるだけ取る

ブラケットやワイヤーが唾液で濡れているとワックスが付きにくい場合があります。

可能であればティッシュやガーゼなどで軽く水分を取り除きます。

適量を丸めて装置へ付ける

必要な量のワックスを取り、小さく丸めてからブラケットなどへ押し付けます。

粘膜に当たる角が十分覆われるように整えます。

外れたら新しいものへ交換する

食事や歯磨きなどでワックスが外れることがあります。

その場合には新しいワックスへ交換します。

ワックスで保護しても強い痛みが続く場合や、ワイヤーそのものが大きく飛び出している場合には歯科医院へ相談しましょう。

ワイヤーが刺さる場合はどうする？

歯が動くことでワイヤーの先端が奥から出てきて、頬に刺さることがあります。

応急処置としてワックスで覆う

すぐに歯科医院を受診できない場合には、まずワイヤーの先端部分を矯正用ワックスで覆い、頬へ直接接触しないようにします。

自分で無理に切らない

飛び出しているからといって、自己判断でワイヤーを切ったり強く曲げたりすることは避けましょう。

装置の変形や誤飲などにつながる可能性があるため、歯科医院へ連絡して指示を受けることが大切です。

口内炎そのものが痛いときの対処

装置への対策と同時に、口内炎の痛みが強い場合には症状に応じた治療を行うことがあります。

日本歯科医師会では、口内炎の治療に軟膏剤や歯科用貼付剤などが使用されることがあると説明しています。

口内炎用の薬を使用することがある

症状によっては、粘膜へ塗布する軟膏などが処方されることがあります。

口内炎に見えても原因によって治療方法は異なるため、症状が強い場合には歯科医院で確認してもらいましょう。

貼付剤で患部を保護する方法もある

歯科用貼付剤は、口内炎の潰瘍部分を覆って保護するために使用されることがあります。

ただし、矯正装置が直接当たり続けている状態では、患部を治療するだけでなく装置側への対策も必要です。

食事で気を付けたいポイント

口内炎ができている間は、食事による刺激で痛みが強くなることがあります。

硬い食べ物を無理に食べない

硬い食べ物は噛む回数が増え、頬や唇が装置へ強く擦れる場合があります。

口内炎が痛む時期には、比較的柔らかく食べやすいものを選ぶと負担を抑えやすくなります。

刺激の強いものに注意する

辛いものや強い酸味がある食べ物などは、口内炎へ触れると痛みを感じやすい場合があります。

症状が強い間は無理に食べず、患部への刺激を少なくしましょう。

口内炎があっても歯磨きは必要

痛いからといって歯磨きをやめてしまうと、矯正装置周囲へ歯垢が蓄積しやすくなります。

患部を強くこすらない

口内炎部分へ歯ブラシを強く当てる必要はありません。

傷を直接こすらないよう注意しながら、周囲の歯や装置は丁寧に清掃します。

ブラケット周囲を意識して磨く

ワイヤー矯正では、ブラケットの上下やワイヤーの周辺へ歯垢が残りやすくなります。

日本矯正歯科学会も、装置周辺には食べ物のカスなどが停滞しやすいため、さまざまな方向から丁寧に磨くことを勧めています。

装置による口内炎は予防できる？

完全に防げるとは限りませんが、いくつかの方法で刺激を減らせる場合があります。

当たりやすい場所には早めにワックスを使う

ブラケットが擦れて「少し痛い」と感じた段階でワックスを使用すると、粘膜が大きく傷つく前に保護できる場合があります。

以前口内炎ができた場所では、違和感を感じた時点で早めに対処するとよいでしょう。

定期的に装置を確認する

ワイヤーが飛び出している、ブラケットが外れている、装置が変形しているといった状態では粘膜を傷つける可能性があります。

いつもと違う形になっていると感じた場合には歯科医院へ相談しましょう。

ブラケットが外れた場合はどうする？

矯正治療中には、硬い食べ物などによってブラケットが歯から外れることがあります。

外れた装置が粘膜へ当たる場合がある

ブラケットがワイヤーに付いたまま動くと、頬や唇へ当たって痛みを感じる場合があります。

そのまま放置せず、矯正治療を受けている歯科医院へ連絡しましょう。

応急的にワックスを使用する

すぐに受診できない場合には、動いているブラケットをワックスで覆うことで粘膜への刺激を軽減できる場合があります。

その後は歯科医院の指示に従って受診します。

口内炎はどのくらいで治る？

装置の接触による小さな口内炎であれば、原因となる刺激がなくなることで改善していく場合があります。

ただし、治るまでの日数には個人差があります。

重要なのは、「矯正中だから口内炎だろう」と長期間放置しないことです。

なかなか治らない場合は歯科医院へ

日本歯科医師会は、口の中のできものについて、長期間続いたり大きくなったりする場合には歯科医師へ相談することを勧めています。

同じ場所に繰り返しできる

同じブラケット付近に何度も口内炎ができる場合には、装置の形やワイヤーの状態を確認してもらいましょう。

痛みが非常に強い

食事や会話が難しいほど強く痛む場合には、我慢せず相談してください。

大きくなっている

一般的な口内炎と思っていたものが徐々に大きくなっている場合には、別の粘膜疾患との区別が必要になる場合があります。

長期間治らない

矯正装置が当たっていると思われる場合でも、刺激を取り除いているのに長期間改善しない場合には歯科医院で確認することが大切です。口腔内の粘膜疾患にはさまざまな種類があり、見た目だけで正確に判断することは難しいとされています。

矯正治療中のトラブルは我慢しすぎないことが大切

矯正治療には一定の期間が必要になるため、その間に装置が当たる、ワイヤーが刺さる、口内炎ができるなどのトラブルが生じることがあります。

「矯正だから痛くて当然」と考えて無理に我慢する必要はありません。

ワックスで簡単に対応できるケースもあれば、ワイヤーの調整など歯科医院での処置が必要な場合もあります。

特に装置そのものが粘膜を強く傷つけている場合には、口内炎だけを治療しても原因が残っているため繰り返す可能性があります。

違和感が強い場合には、次回の定期受診まで待つべきか、早めに調整した方がよいかを歯科医院へ確認しましょう。

まとめ

矯正治療中の口内炎は、ブラケットやワイヤーなどの装置が頬、唇、舌などの粘膜へ繰り返し接触することで起こることがあります。医療機関でも、矯正装置による擦れで口腔内に潰瘍ができる場合があり、矯正用ワックスを装置へ付けて保護する方法が案内されています。

特に矯正治療を始めた直後や装置を調整した後は、口の中が装置に慣れておらず、違和感や痛みが出ることがあります。また、歯が動くことによってワイヤーの先端が飛び出し、頬の内側へ刺さるようになるケースもあります。

装置が当たって痛い場合には、矯正用ワックスを使用して粘膜との接触を防ぐ方法があります。ワイヤーが大きく飛び出している場合やブラケットが外れている場合には、自分で無理に切ったり調整したりせず、歯科医院へ相談しましょう。

口内炎の症状によっては軟膏や歯科用貼付剤などが使用されることもあります。 また、口内炎があっても矯正装置の周囲を清潔に保つことは重要です。患部を強く刺激しないよう注意しながら、ブラケットやワイヤー周辺は丁寧に清掃しましょう。

矯正治療中だからといって、すべての口内炎が装置によるものとは限りません。同じ場所に何度もできる、強い痛みが続く、大きくなっている、なかなか治らないといった場合には、自己判断で放置せず歯科医院で確認してもらうことが大切です。

「矯正装置が頬に当たって痛い」「ワイヤーが刺さって口内炎ができた」「矯正中のトラブルをどのように対処すればよいか分からない」という方は、上尾駅前デンタルクリニックへぜひご相談ください。